Fatiga Visual Digital
Los dispositivos electrónicos digitales están disponibles en multitud de formatos, con pantallas de diferentes formas y tamaños, que van desde monitores para escritorio enormes, a pequeños smartphones y ahora incluso pequeños relojes smartphones. Estos han multiplicado el estrés potencial sobre el sistema ocular y los pacientes refieren una variedad cada vez mayor de síntomas asociados, que de forma conjunta se conocen como fatiga visual digital (DES).
No es sorprendente que los jóvenes de 16 a 24 años, pasen la mayoría del tiempo usando internet y medios de comunicación, con unas 14 horas de actividad con los mismos y con unas 9 horas al día inmersos en multitareas, usando diferentes medios y dispositivos a la vez. No obstante, esta diversidad de dispositivos, conlleva un amplio rango de distancias de trabajo, ángulos de observación y situaciones de luminancia y contraste, y como consecuencia, un rango amplio de síntomas potenciales que abordar en la consulta. Por ejemplo, el uso de smartphones, requiere una distancia de trabajo más corta que cuando se observa un texto escrito, aumentando la demanda de acomodación y convergencia. Por consiguiente, hay unas consideraciones añadidas a la hora de evaluar los síntomas causados por el uso de las nuevas tecnologías.
Fatiga Visual Digital relacionado con la visión
A la vez que se aplican todas las consideraciones habituales durante un examen ocular, se debería preguntar de forma rutinaria, el número y tipos de dispositivos, especialmente cuando se trata de síntomas de fatiga visual digital relacionados con la visión. En particular, se debería tener una consideración especial, con las diferentes distancias de trabajo y el incremento de las demandas acomodativas para los distintos dispositivos. La corrección del astigmatismo es también esencial para reducir el riesgo de fatiga visual, y se estima que, aproximadamente un tercio de los potenciales usuarios de lentes de contacto, precisan alguna forma de corrección astigmática.
Cansancio y sequedad
Un síntoma común en la fatiga visual digital asociado al uso de pantallas, es el deslumbramiento. El deslumbramiento discapacitante es generalmente autolimitante y normalmente se puede aliviar recolocando la pantalla. No obstante, en los usuarios hay una prevalencia mayor de incomodidad, por la adopción de una posición más erguida de la cabeza y por los reflejos de ventanas y accesorios colocados por encima de la altura de la cabeza. También se ha visto que la susceptibilidad al deslumbramiento, aumenta con la edad.
Las pantallas de muchos de los dispositivos digitales modernos, emiten una luz azul particularmente brillante (400-500nm), conocida como luz visible de alta energía (HEV). Los estudios con animales, y en el laboratorio, han mostrado cambios en la retina como resultado de una exposición prolongada a la luz azul, produciéndose daño con tan solo una exposición de entre 10 segundos y una hora, según un estudio.
Fatiga Visual Digital relacionado con la superficie ocular
Varios estudios han descrito una disminución de la frecuencia de parpadeo y un cierre incompleto de los párpados, entre los usuarios de pantallas, lo cual puede causar una distribución irregular de la lágrima y una película lagrimal delgada e inestable. La sequedad y los síntomas asociados, normalmente se encuentran también en usuarios de pantallas con los ojos sanos. Estos efectos pueden verse exacerbados en usuarios de lentes de contacto y un estudio reciente realizado, reveló que una media del 85% de usuarios, experimentaban al menos un síntoma relacionado con la sequedad.
En particular, es importante corregir las distancias de trabajo y los tamaños de letra. La elección de la forma de corrección visual, puede tener un impacto en al menos algunos de los síntomas experimentados por los pacientes, relacionados con la fatiga visual digital. Para los usuarios de lentes de contacto, pueden ser distintas formas de corrección, como gafas sobre las lentes, multifocales, monovisión o monovisión modificada, para conseguir resultados visuales óptimos, pudiendo ayudar a reducir determinados síntomas de la fatiga visual digital. La elevada prevalencia de sequedad en usuarios de lentes que utilizan pantallas visuales, podría también indicar un cambio en el material, modalidad de la lente y/o solución de mantenimiento, como forma de optimizar la humectabilidad de la superficie y así mejorar la comodidad. Una evaluación clínica adicional, de las opciones específicas de corrección visual, ayudarán a determinar mejor si estas opciones pueden reducir y de qué manera, determinados síntomas de la fatiga visual digital. El empleo de gotas humectantes, puede también disminuir los síntomas del usuario. Igualmente, para conseguir la mayor comodidad posible, se debería hablar sobre aspectos ergonómicos de las condiciones de trabajo.